Открытый синус-лифтинг в Санкт-Петербурге

Открытый синус‑лифтинг — это операция, которая помогает нарастить кость в боковом отделе верхней челюсти, чтобы можно было надежно поставить имплант. Она нужна, когда своей кости уже недостаточно из‑за давнего удаления зубов или возрастной атрофии.

Зачем нужен открытый синус‑лифтинг?
После удаления верхних жевательных зубов кость постепенно «убывает», а гайморова пазуха как бы опускается ниже. В результате для импланта просто не хватает места по высоте. Открытый синус‑лифтинг позволяет аккуратно поднять дно пазухи и заполнить образовавшееся пространство костным материалом. Через несколько месяцев на этом месте формируется новая кость, в которую уже можно надёжно установить имплант.

Как проходит операция?

1. Врач делает небольшой разрез на десне с боковой стороны верхней челюсти под местной анестезией.
2. В боковой стенке кости формируется «окошко», через которое хирург аккуратно поднимает тонкую слизистую оболочку пазухи.
3. Образовавшееся пространство заполняется специальным костным материалом, который служит основой для роста вашей собственной кости.
4. Область закрывается защитной мембраной, десна ушивается. Вся процедура обычно занимает от 90 до 120 минут, в зависимости от объёма работы.

Во многих случаях синус‑лифтинг можно сочетать с установкой импланта за один визит. Иногда, если кости очень мало, сначала выполняется только наращивание, а имплант ставится через 4–6 месяцев, когда кость полностью сформируется.

Ощущения и восстановление

• Операция проводится под анестезией, поэтому боли во время вмешательства вы не чувствуете. Возможен небольшой дискомфорт от давления и вибрации.
• После операции несколько дней может быть отёк щеки, чувство заложенности носа, иногда небольшие кровянистые выделения из носа — это нормальная реакция.
• Врач даёт подробные рекомендации:
• не сморкаться активно, не чихать с закрытым ртом;
• не летать на самолёте и не заниматься активным спортом первые 2–3 недели;
• принимать назначенные препараты и приходить на контроль.

Большинство пациентов отмечают, что восстановление проходит комфортнее, чем они ожидали по описанию.

Когда такая операция показана?

• Давно отсутствуют верхние жевательные зубы и по снимку видно, что кость сильно истончена.
• Высоты кости недостаточно, чтобы имплант держался надёжно без дополнительного наращивания.
• Планируется установка нескольких имплантов или протезирование целого сегмента на имплантах в боковом отделе верхней челюсти.

Насколько это безопасно?

• Синус‑лифтинг является хорошо изученной и отработанной процедурой в современной имплантологии. При тщательной диагностике (КТ, консультация стоматолога и, при необходимости, ЛОР‑врача) и выполнении операции опытным хирургом риск осложнений минимален. Мы используем сертифицированные костные материалы и мембраны, работаем под увеличением и строго соблюдаем протоколы безопасности.

Мембрана Geistlich Bio‑Gide® (Германия) — это резорбируемая двухслойная коллагеновая мембрана из свиного коллагена I и III типа для направленной костной и тканевой регенерации, которая не требует удаления после заживления.

Состав и свойства Geistlich Bio-Gide membrane

• Материал: нативный свиной коллаген типов I и III высокой степени очистки, без поперечных сшивок (cross‑linking).
• Двухслойная структура:
• гладкая, более плотная сторона – барьер для врастания мягких тканей;
• пористая сторона – каркас для роста кости, мягких тканей и сосудов.
• Резорбция: биодеградация ферментативным путем, без образования кислых продуктов, что снижает риск воспаления по сравнению с синтетическими PLA‑мембранами.
• Высокая гидрофильность: быстро смачивается, во влажном состоянии хорошо адаптируется и фиксируется к кости.
• Не требует повторной операции для удаления, что уменьшает травматичность лечения.

Показания в стоматологии
Основные клинические ситуации, где используется Bio‑Gide® (обычно в сочетании с Bio‑Oss® / Bio‑Oss® Collagen):

• Направленная костная регенерация (GBR) при дефектах альвеолярного гребня.
• Синус‑лифтинг (латеральный и закрытый) для удержания костнозамещающего материала и защиты окна.
• Горизонтальная и вертикальная аугментация кости.
• Сохранение лунки после удаления зуба (socket preservation).
• Закрытие фенестраций и дегисценций вокруг имплантатов.
• Хирургическое лечение периимплантита (закрытие дефектов вокруг импланта).

Geistlich Bio‑Oss Spongiosa — натуральный остеозаменяющий материал из минеральной фазы бычьей губчатой кости, с выраженными остеокондуктивными свойствами и очень медленной резорбцией.

Состав и структура

• Происхождение: минеральные компоненты губчатой кости крупного рогатого скота (бычья кость), полученные в результате многостадийной высокотемпературной и химической очистки.
• Архитектоника: сохранённая трабекулярная, высокопористая структура, максимально приближенная к человеческой губчатой кости.
• Форма выпуска: гранулы (Spongiosa granulat) разного размера (например, S 0,25–1 мм; L 1–2 мм), а также блоки spongiosa block и вариант Bio‑Oss Collagen.
• Биобезопасность: многоступенчатая очистка и контроль исключают риск передачи инфекций, материал содержит только неорганический костный минерал.

Биологические свойства

• Остеокондукция: служит трёхмерным каркасом для прорастания сосудов и остеогенеза, интегрируется в вновь образованную жизнеспособную кость и становится её опорой.
• Гидрофильность: система макро‑ и микропор обеспечивает быстрое и равномерное пропитывание гранул кровью и стабильную фиксацию сгустка.
• Низкая резорбция: очень медленно рассасывается, длительно сохраняет объём аугментата и поддерживает контур мягких тканей, что важно в эстетической зоне.
• Биофункциональность: широко изучен, описан более чем в 900 публикациях, клинический опыт применения — более 25 лет.

Показания в имплантологии и хирургии
Основные клинические ситуации применения Bio‑Oss Spongiosa:

• Синус‑лифтинг (латеральный и закрытый) для увеличения высоты кости под импланты.
• Аугментация альвеолярного гребня (горизонтальная, вертикальная) перед и во время имплантации.
• Сохранение лунки (socket preservation) сразу после удаления зуба для профилактики атрофии.
• Заполнение периимплантатных дефектов (дефекты вокруг имплантов).
• Регенерация при пародонтальных дефектах и дефектах кости вокруг зубов.
• Заполнение костных полостей и дефектов при кистэктомиях, резекциях корней

Обычно используется в комбинации с коллагеновой мембраной Geistlich Bio‑Gide для создания изолированного регенерационного пространства.

Преимущества для клинициста

• Предсказуемая регенерация кости за счёт выраженной остеокондукции.
• Долгосрочное сохранение объёма аугментата и стабильный эстетический результат мягких тканей.
• Возможность применения как в чистом виде, так и в смеси с аутогенной костью (улучшение скорости ремоделирования при сохранении объёма).
• Широкий спектр показаний, богатая доказательная база и международный опыт использования.