Протезирование зубов в Санкт-Петербурге

Циркониевые коронки: что это и когда они нужны?
Циркониевая коронка — это «колпачок» на зуб из диоксида циркония, прочного белого материала, который по виду и ощущениям близок к своим зубам. Она полностью закрывает видимую часть зуба, защищает его и восстанавливает форму, цвет и функцию. Цирконий относится к безметалловой ортопедии, не даёт «серого края» у десны и подходит людям с повышенной чувствительностью или аллергией на металлы.

В каких случаях её рекомендуют?
Циркониевые коронки чаще всего предлагают, когда:

• Зуб сильно разрушен, и обычная пломба уже не удержится;
• Нужно надёжно восстановить жевательные зубы с высокой нагрузкой;
• Есть бруксизм (скрежет зубами), повышенная стираемость эмали;
• Требуется протезирование на имплантатах;
• Пациент хочет долговечную и эстетичную конструкцию, не отличимую от своих зубов.

Преимущества циркониевых коронок для пациента?

• Высокая прочность цирконий выдерживает сильную жевательную нагрузку, поэтому подходит для жевательных зубов и мостов.
• Эстетика без «металлического» оттенка материал белый, не просвечивает серым, можно подобрать цвет под соседние зубы. В зоне улыбки коронка выглядит как свой зуб.
• Гипоаллергенность диоксид циркония биосовместим с тканями и практически не вызывает аллергических реакций.
• Долгий срок службы при правильном лечении и уходе циркониевые коронки служат много лет, не темнеют и не ржавеют.
• Точность посадки современные коронки из циркония часто изготавливаются по цифровым технологиям (сканирование, фрезеровка), что даёт точное прилегание и комфорт.

У циркониевых коронок тоже есть особенности, о которых важно знать заранее:

• стоят дороже, чем металлокерамика или простые варианты протезирования;
• требуют качественной подготовки зуба и точной работы врача и лаборатории;
• при неправильном прикусе или сильном бруксизме нужна внимательная настройка, чтобы не перегружать зубы.

Как проходит установка циркониевой коронки?
Процесс обычно включает несколько этапов:

1. Консультация и диагностика: осмотр, снимки, обсуждение жалоб и ожиданий.
2. Подготовка зуба: лечение (если нужно), формирование «опоры» под коронку, временная коронка.
3. Снятие слепков или сканирование: получение точной цифровой или силиконовой модели зубов.
4. Изготовление коронки в лаборатории.
5. Примерка и фиксация: врач проверяет посадку, прикус, цвет, после чего фиксирует коронку на постоянный цемент.

В стоимость процедуры изготовления и установки входит:

• Анестезия (по показаниям)
• Подготовка опоры под коронку (пломба + штифт или культевая вкладка).
• Сканирование зуба или слепки.
• Временная коронка (по показаниям)
• Постоянная циркониевая коронка + фиксация на постоянный цемент.
• Подгонка по прикусу

В стоимость процедуры не входит:

• Рентген диагностика — 500 р.
• Удаление нерва эндодонтическое лечение - от 15000 р.
• Извлечение старого цемента или штифта - от 6500 р.
• Перелечивание корня ранее пломбированного цементом - от 20000 р.

Коронки E‑max: что это и когда они нужны?
Коронка E‑max — это тонкий и прочный «колпачок» на зуб из литий‑дисиликатной керамики, который максимально точно повторяет цвет и прозрачность естественной эмали. Она полностью закрывает видимую часть зуба, защищает его и восстанавливает форму, цвет и функцию.
Керамика E‑max относится к безметалловой ортопедии, не даёт «серого края» у десны и особенно хорошо подходит в зоне улыбки и при высоких эстетических требованиях.

В каких случаях её рекомендуют?
Коронки E‑max чаще всего предлагают, когда:

• Нужно восстановить зубы в зоне улыбки с максимальной эстетикой;
• Зуб разрушен, но достаточно ткани для надёжной фиксации коронки;
• Есть старая неэстетичная коронка или большая пломба, и пациент хочет улучшить внешний вид зуба;
• Требуется выровнять цвет и форму отдельных зубов, закрыть щели, сколы;
• Пациент хочет лёгкую, естественно выглядящую конструкцию, не отличимую от своих зубов.

Преимущества коронок E‑max для пациента?

• Максимальная эстетика Керамика E‑max очень хорошо передаёт цвет и прозрачность эмали, поэтому коронки выглядят как «свои» зубы, особенно во фронтальном отделе.
• Без металла и «серых краёв» Материал полностью керамический, не просвечивает серым и не даёт потемнения у десны.
• Комфорт и лёгкость Коронки E‑max тонкие и лёгкие, при этом сохраняют достаточную прочность, поэтому быстро становятся «незаметными» по ощущениям.
• Гипоаллергенность Керамика биосовместима с тканями и практически не вызывает аллергических реакций.
• Точная посадка Современные коронки E‑max часто изготавливаются по цифровым технологиям (сканирование, CAD/CAM), что обеспечивает плотное прилегание и комфорт.

У коронок E‑max тоже есть моменты, которые важно учитывать:

• по прочности они уступают монолитному цирконию, поэтому чаще используются во фронтальной зоне и на премолярах, а не на «тяжёлых» жевательных мостах;
• требуют качественной подготовки зуба и точного планирования прикуса;
• при выраженном бруксизме или очень высокой нагрузке врач может рекомендовать другой материал или дополнительную защиту (капа).

Как проходит установка коронки E‑max?
Процесс обычно включает несколько этапов:

1. Консультация и диагностика: осмотр, снимки, оценка прикуса, обсуждение жалоб и эстетических ожиданий.
2. Подготовка зуба: лечение (если нужно), формирование аккуратной «опоры» под коронку, установка временной коронки при необходимости.
3. Снятие слепков или сканирование: получение точной цифровой или силиконовой модели зубов для изготовления коронки E‑max.
4. Изготовление коронки в лаборатории: техник по заданным параметрам создаёт индивидуальную керамическую коронку.
5. Примерка и фиксация: врач проверяет посадку, прикус, цвет и после согласования с пациентом фиксирует коронку на постоянный цемент, проводит подгонку по прикусу.

В стоимость процедуры изготовления и установки входит:

• Анестезия (по показаниям);
• Подготовка опоры под коронку (пломба + штифт или культевая вкладка — при необходимости);
• Сканирование зуба или слепки;
• Временная коронка (по показаниям);
• Постоянная керамическая коронка E‑max + фиксация на постоянный цемент;
• Подгонка по прикусу.

В стоимость процедуры не входит:

• Рентген диагностика — 500 р.
• Удаление нерва эндодонтическое лечение - от 15000 р.
• Извлечение старого цемента или штифта - от 6500 р.
• Перелечивание корня ранее пломбированного цементом - от 20000 р.

Металлокерамические коронки: что это и когда они нужны?
Металлокерамическая коронка — это «колпачок» на зуб с металлическим каркасом внутри и керамическим покрытием снаружи. Она полностью закрывает видимую часть зуба, защищает его и восстанавливает форму, цвет и функцию.
Металлическая основа отвечает за прочность, а керамика имитирует эмаль, поэтому такая коронка выдерживает высокую жевательную нагрузку и выглядит естественно.

В каких случаях её рекомендуют?
Металлокерамические коронки чаще всего предлагают, когда:

• Зуб сильно разрушен, и обычная пломба уже не удержится;
• Зуб лечен по корням и стал более хрупким, его нужно надёжно укрепить;
• Нужно восстановить жевательные зубы с высокой нагрузкой;
• Требуется протезирование на имплантатах;
• Пациент хочет прочную и относительно доступную по цене конструкцию с хорошей эстетикой.

Преимущества металлокерамических коронок для пациента.

• Высокая прочность Металлический каркас внутри коронки выдерживает значительную жевательную нагрузку, поэтому такие коронки хорошо подходят для жевательных зубов и мостов.
• Хорошая эстетика Керамическое покрытие подбирается по цвету к соседним зубам, поэтому коронка выглядит естественно и заметно улучшает внешний вид зуба.
• Долгий срок службы При правильном лечении и уходе металлокерамические коронки служат много лет и сохраняют форму и функцию.
• Баланс «цена/качество» По стоимости металлокерамика обычно доступнее безметалловых решений, при этом обеспечивает высокую прочность и приемлемую эстетику.

У металлокерамических коронок есть свои нюансы:

• со временем в области десны может появляться «серый край» из‑за металлического каркаса, особенно при тонкой десне;
• требуется достаточный объём обточки зуба, чтобы разместить и металл, и керамику;
• при очень высоких эстетических требованиях в зоне улыбки врач может рекомендовать безметалловую керамику (E‑max, цирконий).

Как проходит установка металлокерамической коронки
Процесс обычно включает несколько этапов:

1. Консультация и диагностика: осмотр, снимки, обсуждение жалоб и ожиданий.
2. Подготовка зуба: лечение (если нужно), формирование «опоры» под коронку, временная коронка.
3. Снятие слепков или сканирование: получение точной цифровой или силиконовой модели зубов.
4. Изготовление коронки в лаборатории.
5. Примерка и фиксация: врач проверяет посадку, прикус, цвет, после чего фиксирует коронку на постоянный цемент.

В стоимость процедуры изготовления и установки входит:

• Анестезия (по показаниям)
• Подготовка опоры под коронку (пломба + штифт или культевая вкладка).
• Сканирование зуба или слепки.
• Временная коронка (по показаниям)
• Постоянная циркониевая коронка + фиксация на постоянный цемент.
• Подгонка по прикусу

В стоимость процедуры не входит:

• Рентген диагностика — 500 р.
• Удаление нерва эндодонтическое лечение - от 15000 р.
• Извлечение старого цемента или штифта - от 6500 р.
• Перелечивание корня ранее пломбированного цементом - от 20000 р.

Коронки на имплантант: что это и когда они нужны?
Коронка на имплантанте — это финальный этап имплантации, когда на прижившийся имплант устанавливается искусственная коронка, которая полностью заменяет утраченный зуб по функции и внешнему виду. В нашей стоматологии мы выполняем полный цикл лечения: от установки импланта до аккуратной фиксации коронки, чтобы пациент получил результат, максимально близкий к естественному зубу. Благодаря импланту, который работает как искусственный корень, и правильно спроектированной коронке, восстанавливается и эстетика, и полноценное жевание. Такой вариант подходит и для зоны улыбки, и для жевательных зубов, когда важно вернуть утраченный зуб, не обтачивая соседние под мост.

Варианты фиксации: винтовая и цементная
В клинике мы используем оба основных способа фиксации коронки на имплантанте — винтовой и цементный, подбирая метод под клиническую ситуацию и запрос пациента.
Коронка на имплантанте с винтовой фиксацией

• Коронка фиксируется к импланту при помощи винта через небольшой технологический канал, который затем закрывается пломбировочным материалом в цвет зуба. Такой вариант удобен тем, что при необходимости коронку можно безопасно снять для профилактики, профессиональной гигиены или ремонта конструкции, не повреждая имплант и коронку.

Коронка на имплантанте с цементной фиксацией

• В этом случае коронка приклеивается к абатменту специальным стоматологическим цементом. Цементная фиксация обеспечивает отличную эстетику (нет отверстия под винт), но требует высокой точности работы врача и тщательного удаления излишков цемента вокруг десны. Такой вариант часто выбирают, когда особенно важна «чистая» эстетика в зоне улыбки.

Преимущества коронки на имплантанте:

• Не нужно обтачивать соседние зубы — они остаются интактными.
• Жевательная нагрузка распределяется максимально близко к естественному зубу.
• Можно подобрать оптимальный материал коронки и тип фиксации под конкретный случай.
• Коронка на имплантанте не снимается, не смещается при еде и разговоре, после адаптации воспринимается как свой зуб.
• Лечение проводится в одной клинике от диагностики и имплантации до установки постоянной коронки.

Этапы установки коронки на имплантанте:

1. Диагностика и планирование: на приёме врач проводит осмотр, изучает снимки или КТ, оценивает состояние кости и десны, планирует позицию импланта и тип будущей коронки.
2. Приживление импланта: после установки импланта проходит период 3-6 месяцев остеоинтеграции — имплант надёжно соединяется с костью. В это время при необходимости может использоваться временная конструкция.
3. Формирование десны и установка абатмента: устанавливается формирователь десны, создаётся естественный контур, затем ставится абатмент — опора для будущей коронки на имплантанте.
4. Слепки или цифровое сканирование: снимаются точные слепки или выполняется цифровое сканирование, чтобы изготовить коронку, которая будет точно соответствовать прикусу и форме зубного ряда.
5. Выбор фиксации и установка коронки: врач вместе с пациентом выбирает винтовую или цементную фиксацию, проводит примерку, корректирует контакт по прикусу и окончательно фиксирует коронку на имплантанте.

В стоимость процедуры изготовления и установки коронки входит:

• Анестезия (по показаниям)
• Аббатмен + 3D аналог + печать модели
• Сканирование зуба или слепки.
• Временная коронка (по показаниям)
• Постоянная циркониевая коронка на имплантант + фиксация
• Подгонка по прикусу

В стоимость процедуры не входит:

• Рентген диагностика — 500 р.
• Установка зубного имплантанта - от 57500 р.
• Формирователь десны - от 7500 р.
• Увеличение обьема мягких тканей (пересадка десны) - от 15000 р.
• Костная пластика (увеличение обьема кости) - от 60000 р.

Временная коронка из материала PMMA — это лёгкая и эстетичная конструкция, которая устанавливается на подготовленный зуб или имплант на период от нескольких недель до нескольких месяцев до изготовления постоянной коронки. Она защищает препарированный зуб от холодного и горячего, уменьшает чувствительность, сохраняет форму десны и контур будущей реставрации, а также позволяет не ходить с «промежутком» в зоне улыбки. PMMA (полиметилметакрилат) обладает достаточно естественным цветом, поэтому временная коронка выглядит аккуратно и не бросается в глаза при разговоре и улыбке. Такие коронки особенно актуальны после сложного протезирования и имплантации, а также при смене высоты прикуса, когда важно «примерить» новую форму зубов в реальной жизни.

Временная коронка из PMMA помогает оценить эстетику, удобство при жевании и речи, даёт возможность внести изменения в форму и длину зубов до изготовления постоянной конструкции. За счёт более мягкого по сравнению с финальными материалами PMMA временная коронка бережнее относится к зубам‑антагонистам и подходит для временной функциональной нагрузки.
Несмотря на то, что коронка считается временной, она требует полноценного ухода: регулярная гигиена, аккуратное отношение к очень твёрдой пище и соблюдение рекомендаций врача помогают сохранить её в хорошем состоянии до замены на постоянную. Важно помнить, что срок службы PMMA ограничен: материал более подвержен истиранию и изменению цвета, поэтому затягивать с изготовлением постоянной коронки не стоит.

Протез по технологии «Все на 4-х» из пластмассы: что это такое?
Протез по технологии «Все на 4-х» из пластмассы — это несъёмный зубной протез, который фиксируется на четырёх дентальных имплантах и полностью восстанавливает зубной ряд одной челюсти. В рамках протокола All‑on‑4 сразу после установки имплантов пациент получает фиксированный пластмассовый протез, который позволяет нормально жевать и улыбаться, не пользуясь съёмными конструкциями. В большинстве случаев используется акриловая пластмасса: она лёгкая, хорошо имитирует цвет зубов и десны и позволяет быстро изготовить протез по технологии «зубы за один день». Такой вариант часто рассматривается как первый этап лечения: после периода адаптации и приживления имплантов его можно заменить на более долговечный циркониевый или металлокерамический протез на тех же четырёх имплантах.

Преимущества пластмассового протеза «Все на 4-х»

• Более доступная стоимость по сравнению с циркониевыми и металлокерамическими протезами на 4 имплантах.
• Небольшой вес конструкции, комфортный для адаптации, особенно у пациентов после длительного ношения съёмных протезов.
• Быстрое изготовление: пластмассовый несъёмный протез можно установить в короткие сроки после операции по технологии All‑on‑4, реализуя концепцию «зубы за один день».
• Возможность корректировок и перебазировки: при изменении прикуса, форме десны или жалобах на комфорт протез легче доработать, чем более жёсткие постоянные конструкции.

Недостатки пластмассового несъёмного протеза на 4 имплантах

• Пластмасса быстрее стирается, чем цирконий или керамика, поэтому срок службы такой конструкции ограничен, особенно при повышенной жевательной нагрузке или бруксизме.
• Повышенная склонность к изменению цвета: пластмассовый протез сильнее впитывает пигменты (кофе, чай, сигареты), чем более плотные материалы.
• Меньшая стабильность формы и гладкости поверхности со временем, что может требовать полировки, перебазировки или замены протеза.
• При длительном использовании в качестве единственного протеза может уступать более «жёстким» постоянным конструкциям по комфорту жевания и эстетике.

Кому подходит пластмассовый протез «Все на 4-х»

• Пациентам, которые хотят пройти имплантацию по технологии All‑on‑4 с немедленной нагрузкой и сразу получить фиксированный зубной ряд, но пока не готовы к более дорогому циркониевому или металлокерамическому протезу.
• Людям с полным отсутствием зубов или с зубами, не подлежащими сохранению, которые хотят уйти от съёмных протезов к фиксированному решению.
• Пациентам, которым важно «примерить» новую форму зубов, линию улыбки и высоту прикуса в реальной жизни, прежде чем изготавливать окончательный несъёмный протез на имплантах из более жёсткого материала.

Этапы лечения по технологии «Все на 4-х» с пластмассовым протезом

1. Диагностика и планирование: проводится осмотр, КТ, анализ прикуса и планирование установки четырёх имплантов и будущего пластмассового протеза на имплантах.
2. Установка имплантов: на одной операции устанавливают 4 импланта по протоколу All‑on‑4 (два фронтальных и два наклонных в боковых отделах) с учётом объёма костной ткани.
3. Изготовление и фиксация пластмассового протеза: в кратчайшие сроки изготавливается пластмассовый несъёмный протез, который фиксируется на имплантах, чтобы пациент уже в первые дни после операции мог нормально жевать и улыбаться.
4. Период адаптации и приживления имплантов: импланты проходят остеоинтеграцию, пациент привыкает к новой высоте прикуса и форме зубов; при необходимости протез корректируют или перебазируют.
5. Планирование постоянного протеза (при необходимости): после стабилизации ситуации возможно изготовление постоянного несъёмного протеза на 4 имплантах — циркониевого или металлокерамического — с учётом опыта ношения пластмассовой конструкции и пожеланий пациента.

Роль пластмассового протеза в системе «Все на 4-х»
Пластмассовый протез по технологии «Все на 4-х» — это удобный и экономически доступный способ получить фиксированные зубы на 4 имплантах, особенно на этапе сразу после операции и в период адаптации. Он позволяет быстро вернуть эстетику и жевательную функцию, а дальше при желании перейти к более долговечным вариантам — циркониевому или металлокерамическому несъёмному протезу на имплантах — без повторной имплантации.

В стоимость процедуры изготовления и установки пластмассового протеза входит:

• Анестезия (по показаниям)
• Аббатмен 4 шт. (мультиюнит прямой и угловой) + 3D аналог + печать модели + титановое основание 4 шт. + титановая балка (для усиления пластмассовой конструкции).
• Сканирование челюсти или слепки.
• Постоянный пластмассовый протез на 4-х имплантантах + фиксация
• Подгонка по прикусу

В стоимость процедуры не входит:

• Рентген диагностика — 500 р.
• Установка зубного имплантанта - от 57500 р.
• Формирователь десны - от 7500 р.
• Увеличение обьема мягких тканей (пересадка десны) - от 15000 р.
• Костная пластика (увеличение обьема кости) - от 60000 р.

Протез по технологии «Все на 4-х» из циркония: что это такое?
Протез по технологии «Все на 4-х» из циркония — это несъёмный зубной протез на четырёх дентальных имплантах, который полностью восстанавливает зубной ряд одной челюсти и рассчитан на долгосрочную службу. В рамках протокола All‑on‑4 после приживления имплантов пациент получает фиксированный циркониевый протез, который обеспечивает высокую прочность и премиальную эстетику, максимально приближенную к естественным зубам. Цельноциркониевый или циркониевый протез на каркасе отличается стабильной формой, устойчивостью к истиранию и минимальной склонностью к изменению цвета, поэтому его рассматривают как постоянный вариант после этапа адаптации с временным пластмассовым протезом. Такой протез по технологии «всё на четырёх» подходит пациентам, которые хотят получить максимально долговечное и эстетичное фиксированное решение на 4 имплантах.

Преимущества циркониевого протеза «Все на 4-х»

• Высокая прочность и износостойкость: цирконий лучше выдерживает длительную жевательную нагрузку по сравнению с пластмассой и композитами.
• Стабильная эстетика: циркониевый протез на имплантах меньше подвержен окрашиванию, хорошо держит форму и позволяет создать естественную линию улыбки.
• Больший срок службы: при правильном прикусе и уходе циркониевые протезы All‑on‑4 служат дольше пластмассовых и металлопластмассовых конструкций.
• Комфорт при жевании: жёсткая и точная по форме конструкция даёт ощущение «своих зубов» и надёжной опоры при приёме пищи.

Недостатки циркониевого несъёмного протеза на 4 имплантах

• Более высокая стоимость по сравнению с пластмассовым протезом «Все на 4-х» и рядом металлокерамических вариантов.
• Более сложная и длительная технология изготовления: требуется точное планирование, высокоточная лабораторная работа и тщательная подгонка контактов по прикусу.
• Повышенные требования к точности: при неправильной нагрузке или неотрегулированном прикусе возможно перенапряжение имплантов, поэтому особенно важны диагностика и настройка окклюзии.

Кому подходит циркониевый протез «Все на 4-х»

• Пациентам, которые прошли имплантацию по технологии All‑on‑4 и ищут долговечный, максимально надёжный постоянный несъёмный протез на 4 имплантах.
• Людям, для которых важна премиальная эстетика: естественная форма, цвет и прозрачность зубов, минимальная подверженность окрашиванию и стабильный внешний вид на годы.
• Пациентам с высокой жевательной нагрузкой, которые хотят получить прочную конструкцию и минимизировать риск деформации и истирания протеза в долгосрочной перспективе.

Этапы лечения по технологии «Все на 4-х» с циркониевым протезом

1. Диагностика и планирование: проводится осмотр, КТ, анализ прикуса и моделирование будущей работы: планируется установка четырёх имплантов и тип постоянного циркониевого протеза на имплантах.
2. Установка имплантов: на одной операции устанавливают 4 импланта по протоколу All‑on‑4 (два фронтальных и два наклонных в боковых отделах) с учётом объёма костной ткани.
3. Временный протез и приживление: на этапе немедленной нагрузки чаще используют временный пластмассовый протез на 4 имплантах, чтобы пациент мог сразу жевать и улыбаться, пока идёт остеоинтеграция.
4. Изготовление и фиксация циркониевого протеза: после приживления имплантов выполняется сканирование или слепки, по которым изготавливают постоянный циркониевый протез по технологии «Все на 4-х»; затем проводят примерку, настройку прикуса и окончательную фиксацию на имплантах (чаще винтовую).
5. Контроль и обслуживание: проводятся плановые осмотры, контроль прикуса и гигиены; при необходимости протез снимают (при винтовой фиксации) для профессиональной чистки и профилактики.

Роль циркониевого протеза в системе «Все на 4-х»
Циркониевый протез по технологии «Все на 4-х» — это финальный, долговечный этап протезирования на 4 имплантах для пациентов, которые уже прошли период адаптации и хотят получить максимально устойчивый и эстетичный результат. Он обеспечивает высокую прочность, стабильную эстетику и комфорт при жевании и при этом устанавливается на те же четыре импланта, на которых ранее мог стоять временный пластмассовый протез, без повторной имплантации.

В стоимость процедуры изготовления и установки циркониевого протеза может входить:

• Анестезия (по показаниям)
• Аббатмен 4 шт. (мультиюнит прямой и угловой) + 3D аналог + печать модели + титановое основание 4 шт. + титановая балка (для усиления циркониевой конструкции).
• Сканирование челюсти или слепки.
• Постоянный циркониевый протез на 4-х имплантантах + фиксация
• Подгонка по прикусу

В стоимость процедуры не входит:

• Рентген диагностика — 500 р.
• Установка зубного имплантанта - от 57500 р.
• Формирователь десны - от 7500 р.
• Увеличение обьема мягких тканей (пересадка десны) - от 15000 р.
• Костная пластика (увеличение обьема кости) - от 60000 р.